在百姓眼中，对心、肝、脾、肺、肾等器官比较熟悉，但对胰腺，大家还比较陌生，这是因为胰腺位置比较深，位于腹膜腔外，另外胰腺是一个消化器官，可以自己把自己消化掉，解剖学上不容易发现。但胰腺作为人体的一个重要器官，一旦出现问题都是疑难疾病，早期诊断困难，诊断明确后治疗也非常困难。
医院消化内科主任宋正己说，胰腺癌被称为“癌王”，与饮食关系密切，预防胰腺癌，应该从生活习惯着手。
专家简介
宋正己，医学博士，医院消化内科主任，主任医师。
中华医学会消化内镜分会全国青年委员
中国医师协会内镜医师分会第一届消化内镜专业委员会副秘书长
中国医师协会胰腺专业急性胰腺炎学组全国委员
从事消化病临床诊疗工作20年，擅长慢性肝病、胰腺疾病和疑难危重消化疾病诊治，并熟练掌握消化内镜诊疗技术。
出诊时间：周一下午
胰腺在哪里？胰腺为条状腺体，长约14-18厘米，位于肚脐上方约5厘米的上腹部和左上腹部较深的位置，它大部分在胃的后方靠近腰椎，“隐居”在腹膜后。
胰腺有什么作用？胰腺虽小，但是人体中重要的器官之一。
它有外分泌和内分泌两大功能。
外分泌：主要是分泌各种有“腐蚀性”的消化酶，帮助人体消化所进食的碳水化合物、蛋白质和脂肪。
内分泌：主要通过分泌胰岛素和胰高血糖素，帮助人体调节的血糖。
为啥会得胰腺癌？目前，胰腺癌的发病机制仍不明确，但临床观察与以下因素关系明确：
1、慢性胰腺炎中反复的损伤修复和胰腺结石机械性的刺激导致胰管粘膜上皮增生和细胞异性性改变。
2、胰腺癌在进食高动物脂肪以及蛋白质的人群当中发生率比较高。
3、有研究显示，跟普通人相比，经常吸烟、饮酒的人更易患胰腺癌，可能与乙醇和尼古丁直接对胰腺腺泡细胞造成损害有关，特别在吸烟人群中患上胰腺癌的比例要远远高于不吸烟患者。
手术困难复发率高胰腺癌被称为癌中之王，早期很难发现，一旦发现症状一般都是中晚期，并且症状很快加重，患者疼痛难忍。
胰腺的位置比较复杂，处于腹膜后边，在胃部的后下方，而且挨着肝脏跟胆道，在头部还被十二指肠包绕着，周围血管神经丰富，因此手术难度比较大。
由于位置的特殊性，肿瘤早期转移率高，通过手术很难将肿瘤全部切除干净，因此治愈之后两年内复发的概率高达80%。
因此，宋正己表示，预防胰腺癌最好的办法就是避开诱因。
与生活饮食习惯关系密切
胰腺癌近年的发病呈现上升趋势，这与生活水平的改善、饮食结构的变化有着密切的关系。比如与高脂肪大餐、饮酒导致的肥胖、糖尿病发病增多都有密切关系。
许多患者在询问病情时都有多年的糖尿病史，或者既往反复的慢性胰腺炎发作，或者年轻时反复患过急性胰腺炎。
“从临床研究上看，胰腺癌与急性胰腺炎、慢性胰腺炎也是有关系的。”宋正己介绍，反复发作胰腺炎叫复发性胰腺炎，在急性胰腺炎中约占1/6，也就是说6个急性胰腺炎中就有一个会反复发作，复发的因素比较多，可能是胆结石、饮酒、饮食不注意等。在复发性胰腺炎中，约有1/2会成为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎会造成胰腺功能受影响，在反复炎症的基础上就很容易发生胰腺肿瘤。所以，慢性胰腺炎就是胰腺癌的癌前病变。有慢性胰腺炎的人要特别注意了，定期打B超、抽血化验。
省一院消化内科每年收治大量急性胰腺炎病人，在规范诊治，中西医药联合治疗、多学科协作诊疗、内镜下微创治疗、重症化管理上逐渐形成优势。年1月，医院消化内科“急性胰腺炎诊疗中心”在该院成立。
宋正己表示，通过“急性胰腺炎中心”收治的大量病人发现，复发性胰腺炎比较多，其中很多与生活饮食习惯，如发过胰腺炎还反复喝酒、暴饮暴食的人复发的比较多。还有胆道结石引起并且没有进行很快好的治疗。而这类人群转为慢性胰腺炎，罹患胰腺癌的概率就比较大。
这些人重点预防宋正己介绍，胰腺癌的高危人群包括：
反复发过急性胰腺炎者；
慢性胰腺炎患者；
以上两个人群中的吸烟、饮酒者。
胰腺疾病高发年龄段为40—60岁，而这个年龄段正是家庭和社会顶梁柱，工作和生活的压力都比较大。
胰腺疾病男性高于女性，这是因为男性吸烟、饮酒比女性多。
胰腺炎的症状胰腺疾病早期症状不明显，因此很多早期发现的患者都是偶然发现的，是因为消化不良、上腹隐痛来作检查时发现的。
那么，胰腺疾病有哪些症状呢？
1、持续的上腹疼痛，特别是夜间痛。
2、消瘦、腹泻，吃油腻后容易拉肚子。
3、既往有慢性胰腺炎病史，近来出现消化不良症状。
4、老年人发生糖尿病。
宋正己提醒：如果出现这些症状，医院做CT、磁共振检查。
预防胰腺癌，从生活习惯着手
1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒、规律作息，不要吃过咸、过辣、过热、过冷和过期的食物，污染变质的食物也不要碰；
2、保持良好的心态。压力是很多癌症的诱因。因此建议大家劳逸结合，避免过度疲劳；
3、少吃高脂肪、高蛋白食物，应保证食物中蛋、蔬菜、粮食、水果的合理搭配，少吃煎、炸、烧烤食物，适当多吃蔬菜水果和粗粮；
4、吸烟既是肺癌的诱因，也是胰腺癌的高危因素，所以要及时戒烟；
5、适当进行体育锻炼。运动能增强体质，提高免疫力，也能在一定程度上预防癌症。
胰腺最怕就是饮食不规律、暴饮暴食和高脂饮食。所以越是临近春节，大家就越要提高警惕，以防止胰腺炎这类“节日病”的发生。
医院消化内科
宋正己主任医师