主要临床表现如下：
1.胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。
2.右上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。
3.胆囊高积液
胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。
4.其他
（1）部分引起黄疸，较轻；
（2）小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石；
（3）胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎；
（4）因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻；
（5）结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。
胆囊结石，切or不切？
无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊；如需手术，首选腹腔镜胆囊切除治疗，比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。如您出现以下任一情况，应考虑行手术治疗：（1）有症状的胆囊结石；
（2）有症状的慢性胆囊炎；
（3）直径≥3cm的胆囊结石；
（4）充满型胆囊结石；
（5）慢性萎缩性胆囊炎合并结石；
（6）无症状胆囊结石合并需要开腹的手术；
（7）胆囊息肉≥1cm；
（8）陶瓷胆囊（癌变率较高）；
（9）急性胆囊炎经过保守治疗，症状缓解三个月后建议手术；
（10）发现胆囊结石10年以上；
（11）糖尿病患者合并胆囊结石。
专家介绍
孙新增，男，副主任医师，大学本科，长期工作在临床一线，具备非常娴熟的外科操作技能及丰富的临床经验，对普通外科常见病、多发病都有深入细致的研究，对各种常规手术进行了改进及创新，使手术化繁为简，手术时间短，出血少，创伤小，恢复快，对各种疑难病都有独到的见解。医院普通外科深造学习腹腔镜手术。①擅长腹腔镜手术，腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术；腹腔镜下肝、胆囊、脾及阑尾切除术；腹腔镜下各种腹壁疝修补术、消化道穿孔修补术、复杂肠粘连松解术及袖状胃切除术等，近年来开展单孔腹腔镜手术。②率先在天津地区开展手术治疗尿毒症导致的继发性甲旁亢，截止到年已主刀完成余例，手术全部取得成功，积累了丰富的临床经验，提出了“个体化”的治疗方案。③近年来发表学术论文10余篇。科室简介
普医院创立之初成立的科室，是传统重点科室之一，经过70年的发展和几代人的努力，目前，普外科技术雄厚、设备先进、服务规范。现共有医护人员36名，其中高级职称5名，博士1名，硕士6名，南开大学兼职教授4名。目前开展床位70张，拥有腹腔镜、超声刀、肠道水疗机、微波消融机、乳腺疾病治疗仪、彩超机等高科技设备。常规开展甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆胰脾肿瘤、胆囊胆管结石、急性胰腺炎、门脉高压、脾机能亢进、胃恶性肿瘤、疝气、肛门疾病、血管疾病及复杂外伤手术等治疗。科室在年成立了甲状腺治疗中心，并成为全院ERAS（快速康复）示范科室。普外科护理团队则是一支充满活力与朝气的队伍。本着“生命第一，患者至上”的理念以患者为中心，全心全意为患者服务。、供稿丨陈越、侯向彩编辑丨郭静
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