上腹痛，是最常见的临床症状之一。男男女女，老老少少，上至三公九卿，下至贩夫走卒，几乎无人不曾罹患，可谓屡见不鲜，不足为奇。然而，亲们要是觉得太过常见而不重视，那就大错特错了。事实上，不管医师还是病人，在上腹痛上摔跟斗吃苦头的例子不计其数。上腹部的解剖关系相当复杂，食管下端、胃、十二指肠、肝脏、胆囊、胰腺、横结肠猬集于斯，另外急性阑尾炎早期也在这儿疼痛，甚至下壁心肌梗死以上腹痛为主要症状的也经常见到。急性上腹痛原因虽然众多，但实事求是地说，确实绝大部分是胃痉挛或胃炎，预后良好，甚至很多时候不处理也能扛过去。正是因为如此，才使得很多医师和病人放松了警惕。然而古人云：“备周则意怠,常见则不疑.阴在阳之内,不在阳之对.太阳,太阴。”翻译成现代文就是：“以为考虑得已经十分周到了，就会意志懈怠，容易疏忽；因为常常见到，就不会太当回事。但是，很多非常隐秘的东西都是以极其显然的形式存在于你眼前，非常常见的现象，可能隐藏十分罕见的本质。”好多次的平安无事让你认为上腹痛只是小事一桩，甚至有时候一些资历不深的医务人员也如此认为。但是，作为工作了三十几年、诊病上百万人次、见多识广的副主任医师，我坚决不相信每次会有这样的好事，因为一旦厄运降临，后果可能是脏器穿孔、胃肠道梗阻、胆道结石、急性胰腺炎、急性阑尾炎、下壁心肌梗死这些催命鬼！对于每个上腹痛病人，我习惯于“如临深渊如履薄冰”地仔细鉴别，很多患者对此颇有微词，认为这是小题大做。我在这儿表个态：“你们愿意冒险是你们的事情，我是绝不会奉陪的！如果不配合，我绝不介意您另找高明！！”赵泽军2
码字不易，看官请扔枚硬币！
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