原文标题：DoesEarlyFeedingReduceLengthofHospitalStayinAcutePancreatitis?ASystematicReviewandMeta-Analysis
系统综述与Meta分析：早期喂养会降低急性胰腺炎病人入院时长吗？
急性胰腺炎是美国常见住院疾病，且花费较大。在肠道休息时，疼痛控制和静脉输液时是治疗的重要部分。最近的研究表明，相较于晚期喂养，早期喂养对病情更有益，然而指南依然推荐待病人临床情况改善后再进行营养支持。因此，我们完成了本篇系统综述与Meta分析，用于评估早期喂养和晚期喂养的急性胰腺炎病人住院时长和并发症。
方法：我们在以下数据库检索关于患有急性胰腺炎成年病人住院时长以及比较早期喂养（入院48h）和晚期喂养（经口或经肠）效果的RCT研究，MedlineviaOvid(及以后),Embase(及以后),CochraneCENTRAL(及以后),theCINAHL(及以后),以及WebofScienceviaScopus。我们希望使用CochraneCollaboration进行偏倚分析，得到住院时长，死亡率，再次入院率，喂养不耐受情况，胰腺和消化系统并发症的相关结果。使用Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman随机效应方法进行住院时长和累积风险的评估。病情严重度、地理区域、研究质量、营养途径对于住院时长的影响进行亚组分析。
结果：在篇引用中，共有7篇研究（名患者）符合要求。早期喂养平均降低了1.7天住院时间(95%CI:-2.34days,-1.08days;p0.,t2=0.0;I2=0%)。在经肠和经口的亚组中，早期喂养住院时长均低于晚期喂养(p=0.04,p=0.03respectively)。早期喂养再入院率为6.4%，晚期喂养再入院率为10.3%(p=0.16)。早期喂养喂养不耐受率为6.3%，晚期喂养喂养不耐受率为
23.6%(p=0.15)。而两组的死亡率，恶心呕吐，胰腺坏死和腹痛发生率近似。
结论：早期喂养会降低急性胰腺炎病人入院时长，且并不会使复发率和并发症增多。但在美国大规模增加急性胰腺炎病人早期喂养率会住院成本升高。
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