痛风急性期怎么办

痛风是血尿酸在体内蓄积过多导致的,在痛风的急性发作期,也就是关节比较疼痛时,应当以快速的缓解疼痛治疗为主。

痛风是血尿酸在体内蓄积过多导致的,在痛风的急性发作期,也就是关节比较疼痛时,应当以快速的缓解疼痛治疗为主。急性痛风性关节炎发作时,建议在24小时之内就医。痛风急性期的处理如下:

1、低嘌呤饮食:要严格控制饮食,比如禁止摄入酒精,动物内脏、浓汤,含糖饮料,猪肉、羊肉,各种海产品等;

2、多饮水:每日饮水量毫升以上,只有足够的水才可以把多余的尿酸排出体外;

3、急性痛风关节炎发作时,要保持关节静止,避免剧烈的活动,疼痛剧烈时,千万不能热敷,需采取冰敷的方式来缓解疼痛;

4、痛风在急性关节炎发作期最主要的治疗就是要及早足量的应用抗炎药物,以达到抗炎、消肿、止痛的效果,等症状缓解后再逐渐减量,可根据患者年龄和并发症情况选用以下几种药物:

一是非甾体消炎药,它是除了对疼痛有好处之外,还有消炎的作用,它对局部的红肿这些炎症的消除也是有一定的帮助的,比如依托考昔片、塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、洛索洛芬等。

第二大类是糖皮质激素类,如果对非甾体消炎药有用药禁忌或者对药物的不良反应无法耐受,也可以选择静脉或者口服糖皮质激素类药物进行治疗,比如可以口服醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片,或者静脉注射甲泼尼龙进行治疗,需要注意的是,使用糖皮质激素类药物应注意缓慢减少用量,如果减量过快可能会导致痛风反复发作。一些大关节受累,比如膝关节、踝关节等,可以关节腔内注射糖皮质激素,能起到快速消肿、镇痛的作用。当然,也要注意药物的一些不良反应,尤其是胃肠道的反应,所以一定要密切监测。

第三大类是秋水仙碱,秋水仙碱疗效是比较肯定的,需要注意的是秋水仙碱如果使用剂量过大,可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应,如果出现不良反应可以适当的减少秋水仙碱用量。同时还应注意有一些造血系统等的不良反应。

干部综合科谢维佳图片来源于网络

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