18:58——当机立断:患者因“胸闷、腹痛”步行进入抢救室,接诊医生杨子剑立即予以心电图检查,心电图提示:前壁心梗!杨医生当机立断给予心电监护、心梗“一包药”口服,开通静脉、采血。
19:05——突发室颤:患者突发抽搐,意识丧失,心电监护提示:室颤波,杨医生立即进行胸外心脏按压,同时下达口头医嘱,立即除颤。
19:06——成功除颤:非同步J除颤一次后,继续实施胸外心脏按压。
20:08——无缝转运:心电监护呈窦性心律,患者意识转清。与家属交代病情与治疗方案后,立即与胸痛联盟单位联系,呼叫救护车。做到抢救、治疗及转运无缝衔接,整个抢救流程快速、有序、高效。随后,患者由医院行PCI治疗。
22:16——胸痛消失:在昆山市胸痛网络平台上,医院传来好消息,患者前降支近中段狭窄99%,开通后植入血管支架,血流3级,术后患者胸痛消失!通过高效平台的优质资源,不断优化就医流程,缩短转运时间,为胸痛患者进一步救治争取了宝贵时间,得到昆山市胸痛联盟单位的高度认可,体现了我院胸痛中心快速高效的救治水平。为打造昆山南部区域急诊急救重症医学中心提供坚实的基础。
杨子剑主治医师
从事急诊、ICU临床工作二十余年,擅长各类急危重症的救治,特别是循环系统心力衰竭、心律失常、心肌梗死及呼吸系统呼吸衰竭等疾病的抢救与治疗。对有机磷中毒的抢救,包括机械通气,深静脉置管有丰富的经验。急诊急救体系简介
我院急诊急救体系完善,形成现场急救——中途转运——急诊抢救——重症监护一体化绿色通道急救体系,与市一院建立医疗联盟关系、创建胸痛中心,医院胸痛救治的区域协同网络,保证了危重患者现场抢救及时高效,以及转运的连贯性,降低了死亡率和伤残率。年急诊科护理单元成功创建昆山市青年文明号。急救站工作人员有10名,其中医护人员6名,救护车内配有监护仪、心电图、除颤仪等设备。急诊科有11名医生,其中主任医师2名,副主任医师4名,主治医师5名。配有有创呼吸机、除颤仪、监护仪、心电图、洗胃机、中心供氧、吸引等设备,年急危重病人抢救人次,累计住院人次,出诊人次,成功率99.3%。有抢救床位3张(其中胸痛抢救床1张),为各类急危患者提供快速抢救和诊治。急诊科为各类危重患者提供全方位的生命支持,对危重症心脑血管疾病、中毒、重大创伤、各种急症等急诊急救积累丰富的临床经验。年基层胸痛中心共接诊胸痛患者列,其中NSTEMI12例STEMI35例,UA18例,主动脉夹层2例,其他非心源性胸痛例。首次医疗接触到开通平均时间为67分钟,D2B平均时间为分钟,缩短了患者救治时间,大大的提高了抢救的成功率。重症医学科(ICU)设有5张抢救单元,专科医生6名,其中副主任医师2名。配备先进的中央监护系统、呼吸机、除颤仪、生命监护仪。开展内外妇急危重症的救治,如多发性创伤、多器官功能衰竭、重大手术后救治以及呼吸衰竭、呼窘综合征的呼吸支持。在心力衰竭、休克、各种原因导致的昏迷等危重症患者的抢救治疗上有丰富的临床经验。科内熟练开展多项急救技能:气管插管术、气管切开术、呼吸机辅助呼吸支持,深静脉置管,中心静脉压监测,胸腔、腹腔、心包、腰椎穿刺引流术等。科室人员技术精湛,在昆山市、苏州市急救技能比赛中名列前茅,在各类突发公共卫生事件中,能出色完成医疗应急保障任务。编辑:文化办审核:医务科、院部
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