大黄与玄明粉同为攻下药。大黄首载于《神农本草经》,为掌叶大黄繆科植物药用大黄RheumoficinaleBaill的干燥根和根茎,气清香,性寒、味苦,归胃、大肠、肝、心包经。玄明粉别名白龙粉(《御药院方》)、风化硝(《本草蒙筌》),为芒硝经风化失去结晶水而成的无水硫酸钠,为白色粉末,性寒,气微,味咸,归胃、大肠经。共同具有泻下通便、润燥软坚、清热泻火之功。大黄与玄明粉常相须为用,对湿热积滞,大便燥结者尤为适宜,以增强泻下通便作用,如大承气汤、调胃承气汤(《伤寒论》)。大黄与玄明粉配伍具有多种功能,疗效迅速。
1.
治疗肠燥便秘
大黄为蒽醌衍生物,主要包括蒽醌苷和双蒽醌苷,双蒽醌苷中番泻苷A、B、C、D、E、F;游离型的苷元有大黄酸、大黄素、和芦荟大黄素等成分能增加肠蠕动,抑制肠内水分吸收、促进排便;玄明粉所含成分硫酸钠,其硫酸根离子不易被肠壁吸收,存留肠内形成高渗溶液,阻止肠内水分的吸收,使肠内容积增大,引起机械刺激,促进肠蠕动而致泻。两药配伍,大黄味苦泻下力强,有荡涤肠胃之功;玄明粉味咸,可软坚泻下,善除燥屎坚结。
2.
治疗泻痢不止
《本草备要》:“泻痢不止,用大黄,玄明粉以推荡之,而泻痢反止。盖宿垢不净,疾终不除,《内经》所谓通因通用也”。
3.
治疗口涎增多
中医理论可将口涎增多归于痰饮范畴。大黄可“破痰实”,通脏腑,降湿浊,用于老痰壅塞,喘逆不得平卧,癫狂惊厥,大便秘结者。
4.
治疗肠痈
对于肠痈初起,可将大黄、玄明粉与大蒜同用,捣烂外敷。
5.
相关文献
据相关医学论文、杂志,大黄与玄明粉对于治疗术后切口脂肪液化、重症急性胰腺炎、损伤性静脉炎、关节扭伤等有显著疗效。
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我院自制制剂黄元胶囊主要为大黄与玄明粉组成的纯中药制剂,具有清热解毒,润燥通便之功效。该制剂由我院老中医范庆祝副主任医师的协定处方“黄元散”经现代制剂工艺制备,曾荣获军队科技进步四等奖。处方中大黄除含具有通便作用的大黄酸、大黄素和芦荟大黄素等成分外,还含具有收剑止泻作用的儿茶素等;玄明粉可解毒泻火消炎,两药配伍,相得益彰。临床主要用于治疗各种原因引起的急性便秘,特别是对氯氮平等精神药物所致之便秘、口涎增多、白细胞计数增多、心率增快等副作用有显著疗效。
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