业务焦点重视产科急腹症,警惕孕期急性胰

一提到急性胰腺炎,想必大家脑海中会浮现这样的场景:暴饮暴食及饮酒后突发的腹痛、恶心、呕吐,甚至休克等。但是,对于孕期急性胰腺炎,你能了解多少呢?

近日,淄博市妇幼保健院产一科收治了一位孕晚期高脂血症性急性胰腺炎患者,经过多学科协作,积极救治化险为夷,顺利诞下健康宝宝,母子平安。

患者系38+5周妊娠,因突发腹痛伴恶心呕吐急诊入院,孕期产检提示有高脂血症,入院完善化验检查时发现抽出的血样标本全是油脂,凝血指标无法化验,血、尿淀粉酶均高于正常值。经过多学科会诊,结合临床症状及辅助检查,考虑为急性胰腺炎,急诊行剖宫产术,并邀请外科李鹏主任上台协助探查腹腔。术中见腹腔内有淡黄色乳糜样渗出液约ml,整个手术过程顺利,新生儿Apgar评分10分,探查腹腔脏器未见明显异常。该患者甘油三酯23.6mmol/L,竟高出正常值的10倍!CT检查提示急性胰腺炎,符合“高脂血症性急性胰腺炎”的诊断。患者术后转ICU,经积极治疗,甘油三酯迅速下降,血、尿淀粉酶恢复正常,目前产妇恢复良好。

知识延伸

近年来,产科急腹症越来越多,其中孕期急性胰腺炎的所占比率较前有所上升,一般多发于妊娠晚期,来势凶猛、进展迅速,一旦处理不及时,可迅速出现多器官功能衰竭,危及生命。其病因以胆石症和高脂血症为主,亦因妊娠期生理改变、其他因素(暴饮暴食、外伤等)导致发病。高脂血症患者成为孕期高脂血症急性胰腺炎的促发因素。

对于高脂血症的孕妇应避免油腻高脂饮食,孕期定期复查血脂,适当控制体重、加强运动,预防为主,避免酗酒、暴饮暴食等。合理膳食尤为重要,不可“大补”,应避免所谓的高汤饮食,例如鸡汤、肉汤、羊汤等,可适当食用瘦肉、鱼肉等,可以多吃茄子、洋葱、玉米、燕麦、低脂牛奶、豆制品等。当然,孕期除了自身饮食的调节,定期复查也必不可少。

淄博市妇幼保健院作为医院,对淄博市及周边地区广大孕产妇提供高水平、高质量的医疗服务,为母婴安全保驾护航!

供稿

产一科

编辑

张涛

审核

宣传科

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