“我头痛，你让我吃啥退烧药啊，大夫？”患者用充满怀疑的眼光对着我说道。
我值班时来了一个发烧的患者，体温倒不高，37度多，但是头痛，全身的关节痛的厉害，没有咳嗽，咽痛等其他的症状，问我怎么办？
我说，家里如果有对一下氨基酚或者布洛芬这些退烧药的话，可以先吃点儿退烧药改善一下症状，这两天好好休息一下，如果好了就不要再管他，如果症状还是持续得不到改善的话，不行就过来检查一下看看。
结果这个病人认为我是一个庸医，说自己明明是头疼，我却让他吃退烧药。
因为三年的疫情，现在几乎每个家庭都会备有退热药，最常见的就是布洛芬和对乙酰氨基酚，也就是我们说的扑热息痛。但是大多数人都只知道它的退热作用，而不知道这个药还可以止疼。
布洛芬和对乙酰氨基酚属于解热镇痛药。
通过抑制下丘脑的体温调节中枢前列腺素的合成，使得外周血管的扩张、出汗，从而达到退热的作用。同时通过抑制前列腺素的合成和释放，提高人体对疼痛的感知度来达到镇痛的目的。
除了有解热镇痛作用外，还可以起到抗炎作用。对于炎性反应导致的疼痛，效果会更好一些，如关节炎所致的疼痛。因此布洛芬在镇痛方面用的更多一点，最常用的就是布洛芬缓释胶囊，除了可以用于感冒引起的发热外，还可以用于关节痛、肌肉痛、头痛、牙痛和痛经。
需要注意的是，布洛芬对于孕妇和哺乳期妇女是绝对禁忌服用的（孕妇和哺乳期妇女是不可以使用布洛芬的）。而对乙酰氨基酚不推荐孕妇及哺乳期妇女服用，主要是因为对乙酰氨基酚可以透过胎盘和在乳汁中分泌。
虽然布洛芬和对乙酰氨基酚这一类的退烧药可以作为镇痛药来使用，但是对于病因不明的急性疼痛患者来说，不推荐单纯使用止痛药来缓解疼痛症状。
医院就诊，在缓解疼痛的同时查明引起疼痛的原因，有针对性的进行治疗，而不是单纯的缓解疼痛。
就比如阑尾炎或是胰腺炎导致的腹痛。如果只是单纯的止痛而不做进一步的治疗，那很有可能会引起病情的加重，引起阑尾或胰腺的坏死，从而危及生命。
我是
医者健康，