大家好,今天我们继续学习治疗急性胰腺炎的护理措施及健康教育。
急性胰腺炎的治疗以解痉止痛,抑制胰液分泌,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡,防止和治疗并发症为原则。
1.抑制或减少胰液分泌
禁食:多数病人需要禁食1~3天,减少胃酸与食物刺激胰液分泌。
胃肠减压:明显腹胀的病人应进行胃肠减压。
药物治疗:
①为减少胃酸分泌,从而减少对胰腺分泌的刺激。可用H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁等。
②为抑制胃肠分泌,从而减少胃酸分泌,可用抗胆碱能药如阿托品等。
③生长抑素类药物:如施他宁等,具有抑制胰液和胰酶分泌。
2.解痉镇痛:可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射。
3.应用抗生素:胆道疾病引起的胰腺炎和出血坏死型者应酌情使用抗生素。
4.补充血容量、抗休克治疗:输全血、血浆、白蛋白或血浆代用品。
5.积极预防和纠正水、电解质平衡失调:由于禁食、呕吐、胃肠减压等易造成水、电解质平衡失调,应积极补充液体及电解质。
6.抑制胰酶活性:多在出血坏死型胰腺炎早期,可用抑肽酶静脉滴注,利用其具有抗胰血管舒缓素,抑制缓激肽生成,抑制蛋白酶、糜蛋白酶等作用。
急性胰腺炎的护理措施有以下几点:
1.监护密切:监测病人生命体征和血氧,准确记录出入量,观察尿量变化。
2.休息:给病人提供安静的休养环境,协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,如屈膝侧卧位。
3.饮食护理:禁食并给予胃肠减压,防止食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。
腹痛和呕吐基本消失后,可进食低脂低糖流食,而后逐步恢复正常饮食。
4.口腔护理:禁食期间应每天做口腔护理,以保证病人口腔清洁、舒适。
5.疼痛护理:注意观察疼痛的性质和特点,有无伴随症状。
急性胰腺炎的健康教育
1.应向病人及家属讲解本病主要的发病原因、诱发因素及疾病过程。
2.宣传急性胰腺炎的预防方法,帮助病人养成良好的生活方式,强调饮食卫生,有规律进食,
避免暴饮暴食,多食低脂、无刺激的食物和戒烟酒等。
3.教育病人积极治疗与急性胰腺炎发生有关的疾病,如胆道疾病、十二指肠疾病等,避免此病的发生。
4.指导病人按医嘱坚持用药,并定期门诊复查。
以上是急性胰腺炎的治疗原则、护理措施及健康教育每年对此考点都有所涉及,
希望大家认认真真复习一下以上这三个考点,谢谢!
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