李娜，医院超声科医生，去年7月毕业于延大医学院医学影像专业。工作以来，她学习认真，工作积极，注重将理论知识与实际工作相结合，经常向科主任、带教老师及高年资医生学习请教，不断提高专业技能。下面是她记录的在科室值班期间遇到的一位病人超声检查确诊情况。其做法值得肯定。
腹痛是一种症状，绝大多数腹腔病变都会伴有腹痛症状的发生，尤其是夜班期间最易遇到此类急症病人，不管对我们超声大夫还是临床大夫而言，正确鉴别这些引起腹痛的疾病就显得尤为重要，夜班经历就让我印象深刻。
值班当晚还一夜平稳，第二天一大早我就被外面的门铃声叫起，迅速爬起来穿好工作服去开门，眼见病人神色痛苦，口中呻吟声不断。看了一眼急诊单，杨某，女，39岁，上腹部疼痛2小时。检查项目：腹部超声探查。 随后我立即将患者带入检查室，一边询问病人病史，一边将手中探头置于病人中上腹轻压，压痛明显，我迅速的将病人的症状进行考虑排查：难道是急性胆囊炎、胆囊结石？还是急性胰腺炎？带着心中的判断，手中的探头扫向胰腺，因为肠气干扰及腹肌紧张，胰腺显示不理想，转而看向肝胆，肝内胆管无扩张，胆囊体积增大，形态饱满，囊壁不规则增厚，考虑胆囊炎，但是为什么呢？胆囊颈部看不清，到底有没有结石？有没有梗阻？没有的话胆囊肿大为何如此明显？还有疼痛部位为什么在中上腹？右上腹压痛却不明显？到底有没有胰腺炎？心中满是疑问。 最后还是由值班医师、带教老师何有强为我解惑：他一边安抚病人情绪，有侧重点地扫查检查部位，最终找到病人疼痛原因，超声诊断：胆囊颈部结石、急性胆囊炎、胆囊周围积液。那胰腺呢？有没有可能并发胰腺炎？我急忙问道。“来，你看，探头的位置稍微再用点劲，不要怕她喊疼，才能看把胰腺整体形态看清楚。”何有强老师为我解惑后，将病人转交给急诊科护士。 随后我跟进了后续检查以及手术结果:急性化脓性胆囊炎、混合性胆结石、胆囊窝积液，临床、影像、病理结果相符。 事后不由沉思，腹痛症状涵盖疾病范围之广，病人所受疼痛之剧烈，腹痛有可能会掩盖了其他症状等等，都有可能导致错误诊断。所以在我的进阶之路上，我还有很多要学习内容，不仅仅是理论知识，还要将理论实践相结合，从而成长为一名合格的医务工作者。 供稿：超声科李娜