胰腺炎,我该如何离开你

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近日,医院急诊室来了位45岁的陈先生(化名),只见他捂着肚子,疼痛难忍。抽血化验,他被抽出来的血竟像牛奶一样!

急诊科医师解释道,从他身体中抽出的“牛奶血”,医学上叫乳糜血,俗称“牛奶血”。简单来说,乳糜血就是泛着浮油的血或称为脂血。

化验结果显示,陈先生体内的血淀粉酶超标,腹部CT显示胰腺肿胀、胰周大量渗出,接诊医生诊断陈先生为高脂血症引起的急性胰腺炎。

原来,陈先生有高血压病史已经5年多了,平日里有在服药。早几年体检时,提示血脂偏高,但因为陈先生并不重视,慢慢发展为高脂血症。除此之外,陈先生在日常的生活中养成许多不良习惯,如:抽烟、喝酒(30多年)、喜油炸食品、暴饮暴食。

前一天下午,他喝酒时大快朵颐,过后肚子持续疼痛,恶心、呕吐,跑了三趟厕所,后来疼痛难忍,来到急诊室,发生了开篇的“牛奶血”事件。

所以,今天我们就来说说这种引起“牛奶血”的疾病-胰腺炎……

一、你了解胰腺炎吗?

胰腺是体内重要的消化器官,可以分泌多种消化酶,如胰蛋白酶、淀粉酶等。健康人胰酶在消化道中激活,而在多种病因的作用下,如:胆石症,酗酒、暴饮暴食,高脂血症等,胰酶在胰腺内被激活,“我消化我自己”,从而导致胰腺的炎症。

我国每年急性胰腺炎的发病率是万分之八左右,也就是说每年大概有万人受到这种疾病的威胁。急性胰腺炎在疾病杀手榜上排名靠前,死亡率为5%~10%。简单来说,如果个人诊断为胰腺炎,至少会有5个人会因为胰腺炎而死亡。

二、为什么会得胰腺炎?

胰腺炎的常见病因包括

1梗阻因素:胆石症

胆石症是我国胰腺炎的常见病因之一,胆结石在排出过程中嵌顿于十二指肠乳头处,造成胰管的堵塞,胰管内压力上升,进而导致胰腺炎。

2酗酒

酒精是胰腺炎的另一大常见病因,酒精可以促进胰酶分泌,还可以使十二指肠乳头痉挛,进而导致胰管内压力上升,进而导致胰腺炎。

3高脂血症

脂肪诱导胰腺炎的发病机制尚未被完全阐明,可能与甘油三酯对胰腺的毒性作用相关。

三、如何判断自己是否得了胰腺炎呢?

饱食或饮酒之后突然发作的腹痛,疼痛部位位于肚脐上方,程度严重甚至剧痛难忍,像刀割一样,并且逐渐加重,时常还有恶心、呕吐等症状。这种情况一定要及时就医。

四、有了上述表现,就是得了急性胰腺炎了吗?

不一定。急性胰腺炎的诊断不仅要依靠临床表现,还需抽血化验血淀粉酶、脂肪酶,做超声或CT等检查胰腺结构。有时还可能需要进行其他各种检查以确定急性胰腺炎的严重程度及其他受累器官,进行针对性治疗。

五、得了急性胰腺炎,该怎么办?

怀疑急性胰腺炎,医院急诊就诊是非常重要的!同样是急性胰腺炎,轻度急性胰腺炎一周左右就可治愈,而重度急性胰腺炎可能需要进入重症监护室,个别患者甚至可能死亡。

目前尚无针对急性胰腺炎的特效药物,治疗以禁食水(刺激胰液分泌增多)、输液、镇痛、抗炎等支持治疗为主,主要依靠人体自身的修复功能缓慢恢复。因此,急性胰腺炎的治疗需要耐心。

六、急性胰腺炎治愈后即可痊愈吗,会有后遗症吗?

轻度急性胰腺炎及时治疗可以痊愈,一般不会留后遗症,但如果过于严重可能会导致胰腺功能不全、慢性胰腺炎、糖尿病等。因此,再次强调,患病后及时就诊非常重要!建议急性胰腺炎患者在治疗后仍需及时根据病因进行专科就诊,在医生指导下用药、监测和康复,解除诱因,一定要戒酒,忌辛辣、油腻的刺激性食物。

七、掌握急性胰腺炎相关知识,让健康伴您同行!

急性胰腺炎可预防,饮食喝酒要适度。

暴饮暴食伤胰腺,少吃油腻忌生冷。

腹痛症状要警惕,及时就医保健康。

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盛京延伸护理之家滑翔急诊

图文:滑翔急诊车成成

审核:张金萍张博

编辑:邓玉宇

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