合理饮食
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老年高血压病人饮食应注意低盐、低脂、高蛋白的原则。每日饮食中碳水化合物、蛋白质、矿物质及维生素应限制在~克,不吃或少吃甜食。瘦肉、蛋、禽类及豆制品含丰富蛋白质,每日摄入量宜在50~克,且可以豆腐等植物蛋白为主。蔬菜、水果含有丰富的维生素、矿物质和食物纤维,每日蔬菜摄入总量可在克左右,可分散在四到五餐中吃完,多吃蔬菜水果还有利于降血脂、利尿、降压,同时也可以防止限制饮食所带来的饥饿感。适度的补充钾。如蔬菜、水果,以补充维生素和调节体内电解质平衡。一定量的钾、钙摄入可降低老年人心血管系统对钠盐的敏感性,从而降低血压。?不宜吃得过饱
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老年人消化机能减退,过饱易引起消化不良,易发生急性胰腺炎,胃肠炎等疾病,同时过饱会使膈肌位置上移,影响心肺正常功能,加之消化食物需要大量的血液累积到消化道,容易使血液波动,心脑供血相对减少,容易引发中风。注意保暖
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寒冷也是引发老年人血压骤变的主要因素之一,在寒气的刺激下,老年人的血管更容易出现收缩,随之而来的就是血压的升高。不仅仅是寒冷的冬天,昼夜温差大的夏天也要时刻注意,警惕夏天的空调房与室外的温度差。忌长时间看电视
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有高血压病的老年人看电视时间不宜过长,情节紧张的电视节目,可使人情绪激动,易诱发脑血管意外。情绪要稳定
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高血压病人要经常保持稳定的情绪,避免过度兴奋、紧张,不宜参加竞争性很强的娱乐活动,否则,会因为情绪波动,交感神经兴奋,而引起全身血管收缩,心跳加快,血压升高,甚至可能引起脑溢血。忌随意突然停药
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高血压病人服用降压药一段时间,如果突然停药,有可能出现“降压停药综合征”,患者表现为血压大幅度反跳升高,出现头晕、恶心、失眠、出汗等症状,甚至发生脑血管意外等病变。适量运动,充足睡眠
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老年高血压病人应做到起居稳定,适当活动,劳逸结合,睡眠充足。规律科学的生活方式可以维持血压平稳,劳累过度可使血压升高,病情加重。老年人每天应保证8~9小时的充足睡眠。容易引发高血压的几种情况
清晨高血压。清晨血压指晨起后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录起床后2小时或清晨起床6~10点间的血压。从时间上说,清晨是猝死、心梗和脑卒中等疾病的高发时段,若血压控制不佳,会增加心脑血管病的发病风险。如果监测夜间血压升高,可睡前服用长效降压药,或早上口服药物半衰期大于24小时的氨氯地平。体位性低血压。身体瘦弱者应每天多喝水以增加血容量,下肢静脉曲张的老人可穿弹力袜,以加强静脉血液回流。睡眠保持头位稍高,由卧位转为坐位或立位时动作要缓慢,让身体逐渐适应。不要在闷热或缺氧的环境中站立过久,避免大量出汗、腹泻、感冒和饮酒。如果平时吃的是唑嗪类降压药,服药后不要突然站起来,最好静卧一会儿,站立后如感到头晕,应继续卧床休息。餐后低血压。表现为餐后2小时内收缩压下降超过20毫米汞柱,并伴有头晕、嗜睡,甚至跌倒等症状。研究发现,随着年龄增长,餐后低血压发生率显著增高,服用利尿剂或扩血管降压药物可导致餐后低血压发生。所以,有这类问题的老年患者最好在两餐之间口服降压药。顽固性高血压。大多数高血压患者经过治疗后,血压可控制在满意水平,而其中15%~20%的患者很难达标,称为顽固性高血压。面对这种难治性高血压,患者应加强生活方式干预,注意低盐低脂饮食,控制血糖,戒烟戒酒,避免焦虑,改善睡眠,加强运动,控制体重,遵医嘱增加降压药物剂量或联合使用第四种降压药。生活方式改善后血压偏低时,可减少降压药用量及种类。脉压差大。高血压和动脉硬化会导致老年患者动脉壁弹性减弱,收缩压升高,舒张压降低,从而出现脉压差增大现象。建议这类患者口服降压药时从小剂量开始,达到有效治疗剂量后维持治疗,以后根据情况调整剂量。尽量选用长效、平稳、不良反应小、不影响心输出量、脑血流量,对心脑血管有保护作用的药物。扫