“田”言心语
一个病人可能有多个症状，每种症状又可能有多个病因，医生如何打破先入为主的思维定式，抽丝破茧找到解决患者当下问题的有效疗法，“田颖大夫心脏查房时间”，每周二15分钟，1个临床案例，培养您的全面诊疗思路。
81岁年男性，.03.02入院?主诉：头晕伴乏力1天
?1天前走路时出现头晕，伴双下肢乏力，伴摔倒无摔伤，无心悸，无黑曚、晕厥和意识丧失，无胸痛、胸闷，扶起患者后仍有头晕乏力等症状，医院，查cTNI0.31ng/ml，考虑“急性心肌梗死”，今晨转入我院急诊，复查cTNI0.6ng/ml，急诊以“急性冠脉综合征”收入院
既往史：
?否认既往高血压、糖尿病、冠心病病史
?降结肠占位术后5年
?慢性支气管炎5年
?前列腺增生3年
?入院查体：BP/70mmHg,BP75bpm,神清，精神可，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿性啰音，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音和异常心音，腹软，无压痛，双下肢无水肿
?入院心电图：窦性心律，完全性右束支传导阻滞，II、III、aVF导联可见小q波
该患者能够诊断急性心肌梗死吗？
头晕伴乏力的原因是什么？
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