再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。
虽然再障是良性发展的疾病，通过积极治疗，可以让患者病情得以缓解，诸多传统治疗手段的治疗效果也是值得肯定的，诸如环孢素，雄激素，ATG/ALG，输血，骨髓移植等等。
但病程长，病情易反复是这种疾病的特点之一，在长期的用药过程中，难免会出现一系列的不良反应。
下面我们就总结一些传统治疗方案常见的不良反应：
雄性激素：常见如十一酸睾酮，康力龙，达那唑，丙酸睾酮等
雄性激素在一定程度上此法能能缓解患者的病情，但是同时也会给患者的身体带来很大的伤害。激素有对抗生长激素的作用，长期应用可能发生耐药性，降低免疫力和体抗感染的能力。
不良反应：
①雄性化作用及对再生障碍性贫血患者生殖系统影响，如女性毛发增多、闭经、阴蒂肥大、声音粗而低哑、乳房缩小；男性则性欲亢进。
②对儿童期用药的患儿，可加速生长及骨成熟，使骨骺早期融合，与泼尼松合用可减少其对骨成熟影响。
③对肝脏有损害，可出现阻塞性黄疸，血清胆红素升高，转氨酶及碱性磷酸酶升高等。故用药过程中定期查肝功，及早发现肝损害。
④其他，如由于水钠潴留，水肿，可能诱发、加重心衰；注射部位感染，不吸收形成肿块，故注射部位应经常换。
环孢素：属于免疫抑制剂，多联合雄性激素等药物用于慢性再障的治疗，患者多需长期用药。
任何药物长期服用，都会产生相应的毒副作用，患者也不能避免，比如：
1.肾脏毒性：可以导致肾小球血栓,肾小管受阻,蛋白尿,管型尿等；
2.肝毒性可以引起低蛋白血症,高胆红素血症,血清转氨酶升高等；
3.神经系统如运动性脊髓综合征,小脑样综合征及精神紊乱,震颤,感觉异常等；
4.胃肠道：厌食,恶心,呕吐等；
5.还有高血压,多毛证,静脉给药偶可以出现胸脸部发红等。
ATG/ALG：ATG即抗胸腺细胞球蛋白，ALG即抗淋巴细胞球蛋白，强效免疫抑制剂，用于重型再障治疗
适用于年龄小于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者。通常3-6个月起效。
ATG/ALG的常见副作用：
1、类过敏反应。主要表现为ATG/ALG输注过程中出现的发热，多样性皮疹，关节和肌肉酸痛等。
2、血清病反应。多发生在ATG/ALG治疗后7-14天，个别患者的血清病反应可反反复复，持续一月。发生率约为30%。主要表现为高热，皮疹、关节酸痛和蛋白尿等，严重者可出现喉头水肿。
3、感染和出血加重。
4、晚期可继发其它克隆性疾病如AML，MDS和PNH等。国外报道发生率约为10%，但在我们观察的病人中其发生率低于5%。
5、少数情况下可引起肝肾功能损害。
输血及血液制品：再障病人血象严重偏低，输血成为最直接快速的支持疗法之一，甚至有些患者常年依靠输血维持生命。
输血不良反应：
有过输血史的再障患者、年老体弱的再障患者、婴幼儿的再障患者、妊娠期的再障患者，体质较差，可能因输血不当而引起输血反应，继发感染。
对于心脏功能、肾脏功能较差的再障患者，输血可能加重脏器的负担，而导致严重后果
随着输血次数的增加，输血频率也会升高，输血后血象稳定的时间越来越短。
输血不能彻底改善病人的情况，频繁的输血费用不菲，一般家庭的患者很难承受。
骨髓移植：骨髓移植成功的患者可以使得患者病情缓解，甚至康复，但骨髓移植困难重重
骨髓移植不能彻底根治再障，患者需面对：
配型难，易发生排异反应
若HLA不相匹配，对移植物与受者组织之间的相互排斥有影响，临床上一方面可产生移植物不能植活，另一方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主病，表现为皮肤、肝脏和胃肠道病变，严重者可导致死亡。
骨髓移植局限性大
①骨髓移植首先要找到骨髓配型相符供体
②如果术前患者输血易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏，易发生排斥而使移植失败。
③其适应证一般年龄40岁，年龄越大，脏器功能越差，发生各种合并症的可能性亦越大。因此对于45岁以上的患者进行髓移植要谨慎。
易复发：
临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。医学界认可的移植成功率仅在33%左右，患者生存期无法保证。
总之，再障患者在治疗之前，必须全面考虑治疗方案的适应症，疗效以及可能会引发的副反应，都要有个清晰的了解，再决定是否选择该治疗方案。如果已经开始治疗了，可以在医生的指导下配合一些中草药来缓解这些副作用。
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