聂垚,张璐瑶,周晶,柯路,童智慧,李维勤
医院
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解放军普通外科研究所
目的:回顾重症急性胰腺炎(SAP)患者合并腹腔间室综合征(ACS)接受腹腔开放术后器官功能的变化及临床结局,分析腹腔开放治疗对患者结局的影响和存在的问题。
方法:收集SAP合并ACS并且接受腹腔开放减压的患者10例。记录腹腔开放前后血流动力学参数、器官功能指标和患者的临床结局。
结果:本研究共纳入10例患者,平均年龄为(47±13)岁,胆源性胰腺炎为主要患病原因(6/10)。行腹腔开放减压术的具体原因分别为血流动力学紊乱5例,呼吸功能衰竭3例,肾功能衰竭1例,腹腔出血1例。腹腔开放减压后腹腔压力(IAP)明显下降(30.4±3.mmHg比14.5±1.mmHg,P<0.05),但血流动力学和器官功能指标变化趋势各异。10例患者中死亡5例,病死率为50%。
结论:腹腔开放减压可明显降低SAP合并ACS患者的IAP,但仍会导致继发性器官功能损害,影响ACS患者的结局。
原文参见:肠外与肠内营养.;23(6):-.
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