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很多朋友问我，我是来做胃镜检查的，为什么医生还开了抽血、心电图呢？
医院、医生搞创收，乱收费呢？
经常也有病人抱怨说：“有什么病就查什么，无关的检查不是让我多花钱吗？我是做胃镜检查的，检查梅毒、艾滋病干什么？”
今天，给大家简单说说这些事儿。
胃镜检查
一、为什么要抽血检查？胃肠镜检查前一般需要检验的血液项目有、血常规、术前四项（也叫术前感筛）、凝血四项。
抽血
、血常规：
主要评估患者有无炎症、重度贫血或血小板明显降低，这些指标往往是某些胃病的表现，以便指导内镜医生在检查、诊断时候有所注意和侧重；
另外，血小板数目还能判断凝血机能、出血倾向，在需要活检或镜下治疗的时候会引起注意。
2、术前感染筛查（术前四项）
医院需要检查的项目是：乙肝、梅毒、丙肝、艾滋。
医院，术前四项检查现在是常规项目，每一个手术病人、侵入式检查项目比如胃肠镜都要作。这是硬性规定，否则不予手术或检查。
四项检查不仅是临床治疗的需要，也是为了避免医源性感染，保护更多住院病人的安全，切断医源性感染，不仅对住院病人，而且对于医护人员的职业防护也具有重要意义。
据统计，医务人员每年受锐器损伤的比例高达％～24％，其中因锐器损伤而导致的感染中，丙肝占62％，艾滋病占3.2％，乙肝占34％。
医务人员每天接触各种疾病的患者以及患者的体液、血液、分泌物时，遭受感染的几率会增大。因此，术前对患者进行四项检查，如果发现阳性患者，可以警示医务人员格外注意。
患有传染病的患者不能同普通病人住同一房间，手术时也要安排到特殊感染手术室；
因为胃镜和肠镜是消毒后重复使用的，如有特殊感染，需要专门消毒处理，避免交叉感染；
携带这几类病原体的患者使用的胃镜、非一次性器械，都要经过特殊的消毒程序，如使用单独的消毒包，除了一般的消毒流程外还要多次消毒，并进行相关指标的检验。
内镜洗消中心
3、凝血机能（凝血四项）
凝血系列检查主要评估凝血功能是否正常，因为做胃肠镜检查，有时会取活检，还可能会蹭伤粘膜、遇到小的胃肠道息肉直接切除处理，如果凝血功能不好，会导致出血量较多、甚至引发大出血，危及生命。
有些患者长期服用阿司匹林、布洛芬、华法林、氯吡格雷等活血、和消炎止痛类药物，以及某些激素类药物，活检或切除术时易出血，这时便需要完善凝血功能检查才能明确；
还有极少数人是隐性血友病，不化验凝血功能很难知道凝血有问题，可能胃肠镜检查后出血不止。
因此，事先知道患者的凝血情况，便于提前采取预防措施，防止不良后果的发生。
另外，顺便提醒一下：胃肠镜检查前,要停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝、抗血小板药至少5天！
4、一周前化验过的，可以不用重复做
如果一周内的胃镜和肠镜检查，不用重复化验，你需要向医生提供真实的化验单；
如果超过周，一般会要求化验血常规和凝血功能。
这两项检查的时效均为周，乙肝、丙肝、梅毒、艾滋检查的时效是3个月。
为什么要做心电图？心电图检查
心电图检查是为了评估患者的心脏功能，胃镜前做心电图可排查心梗前期的胃痛牵涉痛，也可为胃镜麻醉排雷。
、普通胃镜由于会引起患者的不适，可能会给患者带来紧张、恐惧感，甚至能诱发心脑血管意外。例如严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者均为胃肠镜检查的禁忌症。
2、心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况，所以胃肠镜前做心电图检查是对患者的负责。
3、心电图检查还可能鉴别是否有心梗的存在。心梗的典型症状是心前区的急性疼痛，少数时候却表现为上腹部的疼痛（往往被误诊为胃穿孔、溃疡病或急性胰腺炎）。
4、由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉，所以存在麻醉风险，而心电图可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况，以便麻醉师可以很好得评估患者麻醉风险，从而提供更合适的治疗方案。
即便如此，麻醉胃肠镜还需要全程心电监护直到患者离开复苏室。
内镜贮存室
总之在胃肠镜检查中，这四项检查和心电图检查的必要性是经过检验的，也是得到广泛认可的。这些做法，不仅是对医疗实践经验的肯定，也是最大限度、最大范围的保障公众健康。
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