每日一方大柴胡汤

大柴胡汤

出自《金匮要略》

组成

柴胡半斤(15g)黄芩三两(9g)芍药三两(9g)半夏半升,洗(9g)生姜五两,切(15g)大枣十二枚,擘(5枚)枳实四枚,炙(9g)大黄二两(6g)

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方歌

大柴胡汤用大黄,芩枳夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。

用法

上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮,温服一升,日三服。现代用法:水煎,去滓。再煎,分2次温服。

功效主治

和解少阳,内泻热结。少阳、阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦有力。

方解

本方证为少阳邪热未解,初入阳明所致。但仍以少阳为主,故见往来寒热,胸胁苦满,说明病位仍未离少阳;但较小柴胡汤为重,则见郁郁微烦,呕不止;邪热初入阳明,虽有热结,但里实不甚,则见心下满痛,大便不解

用法要点

本方为治少阳阳明合病的常用方。临床以往来寒热,胸胁苦满,心下满痛,呕吐便秘,苔黄,脉弦数为辨证要点。

现代应用

本方常用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。

注意

本方为少阳阳明合病而设,单纯少阳证或阳明证及少阳阳明合病而阳明尚未热结成实者均非本方所宜。

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