糖尿病最严重的急性并发症,预防要靠这4点

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1型糖友小程换糖尿病10多年了,因为一直比较注重饮食运动所以血糖控制还比较好。最近突然感到头痛、恶心、腹痛的厉害,几分钟以后晕厥过去,幸好医院。

经医生检查,这次出现急性并发症是酮症酸中毒,这也是小程在糖尿病过程中第一次出现这样的情况,如果没有及时发现,后果不堪设想。

1、什么是酮症的酸中毒

症酸中毒是糖尿病最常见的一种急性并发症,占糖尿病急性并发症总数的80%由于体内胰岛素不足,致使血糖升高,身体却无法利用血糖作为能量来源,而通以脂肪来提供能量,加速脂肪分解。

体内脂肪分解过度,酮体产生过多,无法完全排出体外,因而在血液中大量积蓄,造成血酮水平升高,出现了代谢性酸中毒,就是糖尿病酮症酸中毒。

2、酮症酸中毒的表现

发生酮症酸中毒后,原有的糖尿病症状常明显加重,表现为显著的口渴、多饮、多尿、头晕、食欲下降,脱水严重者皮肤黏膜干燥、弹性差,血压下降、呼吸深快,气息中有烂苹果味。

进一步发展,则尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,就会有嗜睡、神志不清甚至昏迷。如果不及时抢救可能导致死亡。

因为酮症酸中毒症状与胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛比较类似,所以很容易被误诊为胃肠炎。

酮症酸中毒容易发生于1型糖尿病,但却不能把这种事实推演到酮症酸中毒只发生于1型噢,因为2型糖尿病并发酮症酸中毒的情况也不少见。

3、哪些情况会导致酮症酸中毒?

(1)感染,包括急性感染或慢性感染急性发作,比如肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。

(2)应激,如急性心肌梗死、中风、手术、妊娠分泌、精神紧张等应激状态。

之前提到的糖友小程就是因为家中遭遇了变故,那段时候精神紧张、焦虑诱发了酮症酸中毒。

(3)胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食,导致重度失水和进食不足。

(4)突然减药或停药,尤其是使用胰岛素的糖友。

(5)进食过多脂肪、饮酒过度。

(6)主食摄入太少。

4、如何预防酮症酸中毒?

虽然说酮症酸中毒很可怕,但是我们只要掌握了正确的方法还是可以预防的噢:

1.按照科学的方法控制血糖,不要随意中断药物治疗,更不可听信偏方而耽误了正规治疗。没有食物能降糖!30条谣言一次性辟清尤其是正在接受胰岛素治疗的糖友。

2.日常生活中注意个人卫生,预防感染的发生。如有身体不适,要及时看医生,不要觉得自己挺过这一阵就好啦。

3.不能“0”碳水饮食,虽然糖尿病要少吃主食,但是不代表不吃主食,因为没有碳水化合物的摄入,不仅机体营养得不到保障,对糖尿病治疗也是有害的噢,具体看看这篇文章:生酮饮食真能逆转糖尿病?《柳叶刀》杂志发布了最新研究结果

同时要限制肥肉等高脂肪食物的摄入,限制饮酒量。每天喝葡萄酒每次最多ml,30度白酒50ml,啤酒最多ml。

4.了解酮症酸中毒的征兆,如果出现异常就能积极就医,及早得到治疗。

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