高脂血症缘何引发急性胰腺炎首都医科大学

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急性胰腺炎多由胆源性疾病、酗酒、外伤、感染等因素诱发。随着人们饮食结构改变及代谢疾病增加，高脂血症(高甘油三酯血症)逐渐成为继胆源性和酒精性因素外导致急性胰腺炎的第三大诱因。高脂血症诱发急性胰腺炎的机理尚不完全明确，可能与甘油三酯在胰腺积聚，激活胰蛋白酶，并使甘油三酯水解为有毒的游离脂肪酸，致使胰腺细胞损伤，引发胰腺组织自身消化等因素有关。

另据统计,临床上以乳糜血为特征的Ⅰ、Ⅴ型高脂血症引起的急性胰腺炎最为常见，发病率分别为30%和27%～41%。这是因为血液中过高的乳糜微粒栓塞胰腺微血管或胰腺实质而引发胰腺微循环障碍所致。因此，临床上常将是否存在乳糜血症作为诊断高脂血症性急性胰腺炎的参考指标之一。

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