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42岁男性，诊断为急性特发性/病毒性心包炎。先上图：
上图中可见弥漫性PR段压低和ST段抬高，V1和aVR导联PR段抬高。除此之外，你还发现什么了？接下来看长II导联：
II导联可见TP段轻度下斜型压低（蓝色箭头），称为Spodick’s征。
Spodick’s征是指急性心包炎患者的TP段压低，通常在II导联和心前区侧壁导联中最明显。大约80%的急性心包炎患者的心电图存在这种改变，是区别急性心包炎和急性冠脉综合征的重要特征；而PR段压低在急性心包炎和急性冠脉综合征中均可存在。如果同时存在TP段压低和PR段压低，则有助于心包炎诊断。
Spodick’s征以DavidSpodick教授的名字命名，他是世界上著名的心包疾病研究者。我们刚刚提到的急性心包炎时PR段偏移的现象也是Spodick教授在年首先发现的，他报道的50例急性心包炎患者中41例（82%）有PR段偏移。
现在，再回过头来看看前几天发布的文章，《干货：急性心包炎的临床诊疗要点》中的心电图，有没有Spodick’s征呢？
可以看到，图1中，II、V4-6导联TP段压低；用非甾体类抗炎药治疗后，图2显示TP段压低几乎完全消失。
参考资料：
[1]VinodKChaubey,LovelyChhabra.Spodick’sSign:AHelpfulElectrocardiographicCluetotheDiagnosisofAcutePericarditis.ThePermanentejournal,;18(1):e.
[2]KevinPMasek,JoelTLevis.ECGDiagnosis:AcutePericarditis.PermJ;17(4):e.
[3]吴祥.心包炎心电图表现新、老三大特点.年第七届河海之滨心脏病学会议论文集.-07-01.
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