“我体检查出甘油三酯8.92mmol/L,医生说有发生胰腺炎的可能,而且还有生命危险,可我什么感觉也没有,真的会有这么严重的后果吗?我平常喜欢喝酒,还能喝吗?”
如果不是体检或是患病需要做血脂检查,很多人甘油三酯很高了也不自知,临床上经常会遇到医院却抢救无效的病例,原因即是急性重症坏死性胰腺炎所致,这种急症的病死率高达50%以上。更为严重的事,甘油三酯升高的人大量饮酒、暴饮暴食,将会诱发这种重症的发生,这是谁都不愿意看到的。
甘油三酯简单地说就是血液中漂浮的脂肪,当其升高时相当于水里加了大量的油,而水与油并不相溶,当血液流过胰腺的小血管时就会导致血管堵塞发生缺血,而更为严重的是,胰腺周围积存的大量甘油三酯会被胰脂肪酶水解,并激活胰蛋白酶,使胰腺像食物被消化一样发生自身溶解,引起全身炎症反应致使多脏器功能衰竭而死亡,后果非常严重,而饮酒将会促进这一系列过程的发生。
因此,对甘油三酯升高绝不能掉以轻心,临床统计表明:甘油三酯升高的水平与这种严重后果发生的风险密切相关:
甘油三酯的正常值:小于1.7mmol/L
甘油三酯升高:1.7-5.65mmol/L;处于这一范围时发生急性胰腺炎的风险增加,如有发生称为伴高甘油三酯血症性胰腺炎,病情较轻,积极治疗愈后良好。
甘油三酯极高:5.65-11.30mmol/L,发生急性重症坏死性胰腺炎的风险增加,如有发生称为高甘油三酯症性胰腺炎,病情凶险,短时间内即可引起死亡。如果甘油三酯大于11.3mmol/L,则危险性更甚。
甘油三酯的升高与生活方式密切相关,预防高甘油三酯血症发生,改变不良生活习惯是最有效的措施:
降低体重减肥及保持正常体重,可以消除胰岛素抵抗,调整脂代谢,避免甘油三酯合成过多
限制饮酒酒精对肝脏的损害非常大,不仅是引起甘油三酯的合成与贮存异常最主要的原因之一,很多急性胰腺炎发生在酒后原因即在于此。
增加运动运动增强全身生理活动对甘油三酯的消耗,有效降低甘油三酯水平
主食限量主食中的葡萄糖经分解后的代谢产物甘油,是甘油三酯合的主要原料,米面等主食吃的过多是甘油三酯升高的主要原因之一,却常被患者所忽视
如经上述措施甘油三酯仍达不到正常水平,则应服用降脂药治疗,特别是患有高血压、糖尿病等的患者更应特别注意,甘油三酯升高还是动脉粥样硬化及斑块形成的帮凶。
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