节日病就是吃出来的病,是由于节日期间聚会导致进食与饮酒骤然增加,进而引发的疾病。最为凶险的节日病,就是急性重症胰腺炎。
先讲讲胰腺的工作机制,请看下图:
那节粉色平滑的管状器官是十二指肠,绿色的是胆囊,橘黄色长得像玉米笋的就是胰腺。
胰腺和十二指肠连接处有一个小孔,中学生物讲过,胆囊储存由肝脏分泌的胆汁,胰腺分泌胰液,两者通过这个小孔流入十二指肠。
它们的作用主要是用来消化脂肪的,吃进去的肉能变成固体粪便状,此二君功不可没。
小孔上有一个小突起,叫做十二指肠乳头。
一旦小孔被堵上,胆汁和胰液就排不出来。胆汁淤积会造成胆红素进入血液,导致黄疸。
而胰液排不出来的后果就严重了,由于它是消化脂肪和蛋白的,不能顺畅排入肠道就会“自宫”,开始消化胰腺自身,轻则造成胰腺肿胀发炎,重则造成坏死感染,更有甚者腐蚀其他器官和血管,导致胃漏、肠漏、大出血,同时引发连锁炎症反应,导致各器官衰竭。这就是急性重症胰腺炎。
根据病因不同,急性重症胰腺炎分为三类:
第一类是胆源性胰腺炎。这在国内是最常见的。这类的发病机制是,病人患有胆结石,且为细碎的泥沙样结石,在食用较多脂肪后,胆囊为了排出更多胆汁,会剧烈收缩,结石也随之排出,经过十二指肠乳头时会卡在那里导致堵塞引发急性胰腺炎。
第二类是酒精性胰腺炎。在西方比较常见,近年来在中国也有升高趋势,年轻患者多是此类病因导致。它的发病机制尚无共识,目前比较认可的说法是,大量酒精会导致十二指肠乳头痉挛,造成胰管堵塞。
第三类是高脂血症导致的胰腺炎。它的发病机制目前还不清楚,只发现患者的共同特点是高血脂。这类患者中有一个特殊群体,就是孕妇,因为孕期代谢功能容易紊乱,很多孕妇讲究进补,容易引发高血脂进而导致胰腺炎。
这种病发病很快,病人吃完晚饭,当天半夜就会剧烈腹痛,送医后如果不能马上控制住病情,三五天最多一周就会死亡。10个重症胰腺炎的病人,至少3个会死掉,这还是国外先进医疗中心的数据,就国内情况来说,死亡率要高的多,这几年来也送走了不少患者。
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