秋冬季节,谨防胰腺炎

急性胰腺炎的防治

秋冬季节,天气转凉,节假日密集,人们进食量增多,聚餐多,饮酒量增加,大街小巷的火锅店也逐渐热闹了起来,医院里自然也少不了暴饮暴食,饮酒过量,进食油腻食物后出现急性胰腺炎的病人,今天我们就来说一说急性胰腺炎。

胰腺的特性

胰腺是产生激素和帮助分解食物的液体的器官,胰腺受到刺激或发生肿胀就被我们称为“胰腺炎”,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、

出血甚至坏死的炎症反应。它是一种会引起严重腹痛的疾病。大多数患者能从轻型胰腺炎中恢复且没有任何长期影响,但部分患者会病得很严重,出现脏器功能不全,危及生命。

引起急性胰腺炎的病因

引起急性胰腺炎的病因有很多,但60%~75%是由胆石症或酗酒所致。临床上常见的急性胰腺炎主要有以下三种病因。

1.胆石症:指胆囊内部形成了坚硬的团块。胰腺和胆囊均通过同一根管道进行排泄。如果该管道被胆石堵塞,则胰腺和胆囊均无法排泄。发生这种情况时,两个器官产生的液体便会积聚,从而引起疼痛。

2.酗酒:长时间大量饮酒的人有时会发生酒精相关胰腺炎。这种形式的胰腺炎患者通常会在大量饮酒后或突然停止饮酒后1-3日开始感到疼痛。

3.高脂血症:血液中的甘油三酯升高到一定程度就可能会发生脂源性胰腺炎。

急性胰腺炎的症状

大多数患者表现为上腹部的持续性胀痛,有些患者还会放射到背部。少部分患者疼痛不是很剧烈,更有甚者可以不出现疼痛。除了腹痛,还可能出现恶心、呕吐等伴随症状。重者出现高热,呼吸困难,意识障碍,休克甚至猝死表现。

怎么治疗急性胰腺炎呢?

急性胰腺炎治疗的一个重要部分是减轻胰腺的炎症,简单的说就是暂时让胰腺休息,因此治疗初期是不能喝水进食的,这时医生会开一些静脉输注的液体以维持您每天必须的能量,必要时还会放置空肠营养管进行肠内营养。

一些急性胰腺炎患者存在感染,这时会应用抗菌药物来治疗。

治疗的另一个重要部分是消除急性胰腺炎的病因。如果您的胰腺炎由胆石症所致,医生可能也需要治疗胆石症,解除胆道梗阻,饮酒导致急性胰腺炎的患者必须学会戒酒,以防胰腺炎复发。高脂血症的患者需要降脂治疗,控制饮食,低脂饮食。

胰腺炎引起的其他可能的问题是胰腺周围液体积聚。胰腺周围液体积聚常可自行消退,但有时需要引流或手术治疗。

重症患者需要脏器功能支持,进入ICU治疗。

急性胰腺炎会有生命危险吗?

中重度胰腺炎可引起一些全身并发症,如心、肺、肾、肠等器官功能衰竭,因此会有生命危险,这类患者需要收入重症监护病房治疗。

预防最重要

急性胰腺炎的发作通常有一定诱因,如暴饮暴食、进食过多油腻食物、大量饮酒、高脂血症等,尤其秋冬季节更要注意饮食节制,健康饮食、科学健身对于预防急性胰腺炎发作是很重要的。

作者:医院急诊科博士研究生刘丹瑜

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